记者走基层｜AI助手，帮医生看片做诊断

6月6日，河北省胸科医院胸外科医生介绍肺部(fèibù)疾病AI医学影像处理和分析(fēnxī)系统如何辅助医生诊断。河北日报记者 李冬云摄 “贺主任，AI系统对一位患者的肺结节报了高危，您确认一下。”6月12日(rì)，在河北省胸科医院(yīyuàn)胸外科医生办公室内，工作人员(gōngzuòrényuán)从电脑上调出一份胸部CT，请主任医师贺延法判断。 “AI的(de)判断没错，这个结节的确不太好。”贺延法边看CT边说，“高危结节早期肿瘤(zhǒngliú)性病变的可能性很大。” 能和专家做出一致诊断的这位AI助手，是河北省胸科医院(yīyuàn)应用的肺部疾病AI医学影像处理和分析(fēnxī)系统。 AI系统上岗，直接提高了(le)放射科医生的工作效率。 “一份胸部CT影像，通常有(yǒu)三四百幅图像。以前，我们要一个一个数肺结节，看(kàn)一套片子至少(zhìshǎo)10分钟。现在AI系统只要5秒钟就可以把全部(quánbù)肺结节筛查出来，辅助医师诊断。”河北省胸科医院放射科主任张莹说。 AI系统给出的诊断(zhěnduàn)报告，包含了肺结节的数量、大小、位置(wèizhì)、密度、实性成分占比、风险程度等几十项参数，实现(shíxiàn)对肺结节全面的多维度量化分析。 “特别是结节(jiéjié)实性成分占比这项数据，是鉴别结节良性、恶性的重要(zhòngyào)指标。过去医生都是凭经验靠(kào)肉眼去分析，现在AI系统能给出参考数值，为医生提供了评估的基础数据。”贺延法说。 在临床(línchuáng)工作中，对于多发肺结节患者，如果仅靠医生识别，很容易遗漏，但在AI系统辅助下，小到毫米级的肺结节也无处藏身。目前(mùqián)，AI系统对肺癌早期筛查的准确率(zhǔnquèlǜ)超过80%。 AI系统(xìtǒng)读取上述患者的胸部CT后，共筛查出5个肺结节。“这个结节，AI系统推断嫌疑最大(zuìdà)，高危可能性88.09%。”贺延法指着(zhǐzhe)电脑上被AI系统标注的一个结节说。同时，AI系统还从它学习过的海量历史病历中，找出一例已经做了高危结节切除手术的相似病历，供(gōng)医生(yīshēng)参考。 仅仅揪出“嫌疑人”还不够，AI系统还可以(kěyǐ)生成患者肺部三维图，方便医生术(shù)前观察和分析病灶，制定手术方案。 贺延法放大电脑上患者肺部的三维图仔细查看，图中气管、静脉、动脉分别被标为白色、红色、蓝色，位于(wèiyú)右肺下叶背段的高危结节是(shì)黄色，结节和肺部支气管、血管(xuèguǎn)之间的关系清晰可见。 “过去(guòqù)，我要凭经验在头脑(tóunǎo)里建起三维图，遇到疑难病例，要花几个小时用(yòng)专业软件绘出三维图。现在点(diǎn)一下鼠标，图就生成了，要切断病灶周边哪根气管、静脉、动脉，都一目了然，手术方案更加精准。”贺延法说。 对医学影像报告进行解读，需要较深的专业背景，AI系统能(néng)参与其中，是(shì)近几年人工智能在医学影像领域快速发展的结果。 “这套AI系统(xìtǒng)(xìtǒng)会基于从各医疗机构深度学习的(de)病例，定期更新数据库。AI系统一天的阅片量(yuèpiànliàng)，可能要比一名影像科医生(yīshēng)整个职业生涯看得还要多。”贺延法认为，和2年前相比，AI系统的诊断准确率已有明显提高。仅在河北省胸科医院，AI系统就完成了数万例肺结节辅助诊断。 人工智能的发展，会不会让影像科医生的工作被替代？贺延法(hèyánfǎ)认为，AI系统可以成为医生的超级助手(zhùshǒu)，但最终结果，还需要专业医生来判断(pànduàn)。（河北日报记者 李冬云） 关注河北(héběi)新闻网，了解河北最新新闻。